Avaliação Psicológica e Risco Suicidário: Algumas Notas Reflexivas

Abstract

Neste artigo, de natureza conceptual e reflexiva, começa por salientar-se que a avaliação do risco suicidário exige conhecimento teórico em suicidologia e que os comportamentos suicidários não são um fenómeno linear. Seguidamente, discute-se em torno do conceito de unacceptable loss thresholds. No tópico seguinte destaca-se a necessidade de uma, adequada formação e treino dos psicólogos, dada a dificuldade em avaliar o risco e discute-se em torno dos sinais de alerta para os comportamentos suicidários. O ponto seguinte foca-se especificamente nas situações clínicas de avaliação do risco de suicídio, salientando que a ideação suicida e o risco são extremamente voláteis, pelo que a avaliação não deve ser feita num momento isolado no tempo. A seguir analisam-se diversos tipos de instrumentos de avaliação do risco de suicídio: as escalas de avaliação, as checklists e os indicadores de risco, bem como instrumentos de auto-relato. No tópico seguinte refere-se a escassez deste tipo de instrumentos em Portugal e descrevem-se alguns instrumentos disponíveis no nosso país. Finalmente, discute-se em torno da dicotomia: métodos implícitos / indirectos versus métodos directos / de autoavaliação e apresenta-se uma breve nota clínica. Conclui-se que é útil utilizar vários tipos de métodos mas, também, que uma avaliação “estrita” de factores de risco é insuficiente e que a avaliação do risco deve ser feita a vários níveis.