Comparação entre antigénios de DAT no diagnóstico da Leishmaniose visceral canina (LVC)

Abstract

No sul da Europa existem cerca de 15 milhões de cães e supõe-se que 2,5 milhões (16,7%) estejam infectados com Leishmania infantum e sofram de LVC. Mais de metade desses animais são assintomáticos e, tal como os sintomáticos, são infecciosos para os flebótomos. Os testes serológicos atualmente disponíveis não dispõem de suficiente sensibilidade para discriminar entre estes 2 grupos. A introdução do β-mercaptoetanol (β-ME) no tratamento do antigénio de DAT para o diagnóstico da leishmaniose visceral humana (LVH) fez aumentar significativamente os valores de sensibilidade e especificidade do teste. Na expectativa de obtermos resultados similares, utilizando o DAT no diagnóstico da LVC, comparámos, neste estudo, dois antigénios de DAT: um liofilizado, convencional e comercializado, em que os promastigotes são tratados com tripsina (TRYP-DAT), e outro aquoso, processado no nosso laboratório, em que os promastigotes são tratados com β-ME (β-ME-DAT. Foram testados dois antigénios de Leishmania donovani preparados da seguinte forma: 1 - Estirpe MHOM/SD/68/1-S cultivada em RPMI-1640, tratada com tripsina, liofilizada e comercializada (KIT-Amesterdão, Holanda); 2 - Estirpe MHOM/PT/01/IMT387 cultivada em LIT/Hemin, tratada com β-ME, aquosa e processada no CDI/LEISH/ICAAM (UE-Évora, Portugal). Observou-se uma forte correlação positiva entre o β-ME-DAT e o TRYP-DAT; o β-ME-DAT apresenta uma média significativa maior, o que destaca o seu potencial de sensibilidade; o β-ME-DAT dá uma forte indicação de possuir potencial para diagnosticar a infeção numa fase precoce (fase assintomática); o β-ME-DAT mostra ter maior fidelidade para identificar corretamente os animais verdadeiramente positivos e negativos; um diagnóstico precoce com o β-ME-DAT favorece a hipotética cura parasitológica total, eventualmente recorrendo a fármacos menos tóxicos, de administração mais fácil, menos dolorosa e mais baratos.