Reabilitação no Internamento Hospitalar. Prospectiva na dinâmica de atores - Implementação da Governação Clínica num Hospital E.P.E.

Abstract

O presente estudo apresenta uma visão de Prospetiva Estratégica centrado na imagem futura da implementação de medidas estratégicas, segundo o modelo de Governação Clínica, para a prática da equipa de Reabilitação num contexto de internamento hospitalar com o utente de Acidente Vascular Cerebral (A.V.C.). Da análise sócio - organizacional efetuada, com vista ao caminho da qualidade organizacional, construiu-se uma lógica relacional de atores onde as chefias intermédias assumem o papel central no jogo de poderes. Os cenários obtidos mostram que os atores visualizam a sua atuação futura de acordo com os pilares de foco no doente, em termos de qualidade de cuidados, segurança e participação ativa. Contudo, a matriz relacional de atores apresenta um carácter instável, onde as raízes das suas convicções e ações são essencialmente mutáveis. Daí que, como proposta de plano de intervenção sugere-se um modelo de desenvolvimento da eficácia coletiva baseado no conceito dos Seminários Prospetivos, com o intuito de encontrar uma qualidade interna que crie um sentimento de pertença e motivação coletiva face a uma dinâmica de mudança organizacional.