Clínica e cirurgia em animais de companhia

Abstract

O presente relatório de estágio é composto por duas partes. A primeira parte é sobre a casuística acompanhada no Hospital Veterinário Central. A segunda parte consiste numa revisão bibliográfica sobre obstrução biliar extra-hepática. É uma condição potencialmente fatal, podendo ser causada por colangite, pancreatite, neoplasias, mucocele biliar e colelitíase. As manifestações mais comuns são: icterícia, anorexia, vómito, depressão e hepatomegalia. O diagnóstico pode ser feito por ecografia, onde é possível visualizar a vesícula e ductos biliares dilatados. O tratamento tem como objetivo o restabelecimento da drenagem biliar. Existem várias técnicas cirúrgicas para o trato biliar: cateterização coledocal e lavagem, colecistectomia, colecistoenterostomia, colecistotomia e coledocotomia, colocação de stents biliares e colecistostomia temporária. A taxa de mortalidade no tratamento da obstrução biliar aguda, em veterinária, é muito superior à verificada em medicina humana. A diminuição da mortalidade pode ser alcançada com boa estabilização pré-cirúrgica do paciente e prática de cuidados pós-cirúrgicos intensivos; Abstract: Medicine and Surgery of Companion Animals This report of internship is composed by two parts. The first part is about the casuistry followed in the Hospital Veterinário Central. The second part is a bibliographic review on extrahepatic biliary obstruction. It´s a potentially fatal condition that can be caused by cholangitis, pancreatitis, tumours, biliary mucocele and cholelithiasis. Frequent clinical manifestations are icterus, anorexia, emesis, depression and hepatomegaly. The diagnosis can be made by ultrasonography when a dilated gallbladder and biliary ducts are visualized. The treatment aims at the reestablishment of the biliary drainage. There are many biliary tract surgical techniques: choledochal catheterization and flushing, cholecystectomy, cholecystoenterostomy, cholecystotomy and choledochotomy, biliary stent placement and temporary cholecystostomy. The mortality rate in the assessment of acute biliary obstruction in veterinary is much higher than the reported in human medicine. A reduction in mortality can be achieved by stabilization of the patient before surgery and practice of intense post-surgical care.