Primary health care in portugal: evolution, current situation, progress and challenges

Abstract

Objetivos: descrever a evolução e contexto atual dos cuidados de saúde primários em Portugal e discutir os avanços e desafios frente a consolidação deste nível de atenção a saúde. Método: trata-se de um ensaio analítico concebido com base na discussão conceitos e entendimentos de alguns autores sobre a temática. A pesquisa foi realizada em bases de dados indexados na Biblioteca Virtual em Saúde e relatórios e documentos em sites institucionais do Ministério da Saúde de Portugal, utilizando como critério de inclusão, estudos atualizados que versassem sobre a temática em questão. Resultados: Na evolução dos cuidados de saúde primários em Portugal é possível identificar três gerações, com enquadramentos histórico-políticos e características distintas, sendo a Unidade Saúde Familiar o principal componente desse sistema. Evidencia-se como avanços principais a acessibilidade, trabalho em equipe, qualidade técnico-científica dos cuidados, inovações nas práticas de gestão, na sustentabilidade das condições de trabalho e infra-estrutura, e como principais desafios, a integração com especialidades hospitalares, indefinições político-institucionais, sistemas informatizados, integração nos centros de saúde e organização do processo de trabalho. Conclusão: O processo de reforma curso denota mudanças nos aspectos organizacionais, gerenciais e pensamento, e apresenta avanços siginifativos e novos desafios que necessitam de enfretamentos para sua consolidação.