Manipulação de citostáticos: acidentes e revisão de regras de segurança

Abstract

(Introdução) A oncologia veterinária é uma área em crescente desenvolvimento. Novos fármacos e modalidades de tratamento estão continuamente a ser desenvolvidas no âmbito da oncologia humana que posteriormente são aplicadas na oncologia veterinária. Ocasionalmente podem ser primariamente investigadas novas modalidades de tratamento na oncologia veterinária. Muitos tratamentos anti-neoplásicos são complexos, caros e potencialmente tóxicos por isso não é de estranhar que alguns clínicos encarem a terapia antineoplásica, nomeadamente a quimioterapia, com algum receio. Embora existam donos que desejem a eutanásia do seu animal no momento em que é feito o diagnóstico de cancro, são cada vez mais os que querem explorar e discutir outras opções. Sendo por vezes a eutanásia a opção mais adequada, em muitos casos existem alternativas que proporcionam uma boa qualidade de vida e satisfatória extensão da mesma1. O aumento da utilização de citostáticos na quimioterapia em clínica de animais de companhia veio exigir medidas de segurança adicionais, pelos riscos que acarretam para a saúde humana, animal e ambiental, associados à sua manipulação2. No final dos anos 70 os profissionais de saúde tinham uma atitude negligente face à exposição acidental a drogas anti-neoplásicas. Esta atitude mudou drasticamente a partir da publicação de um estudo de Falck em 1979 que relatava a exposição de enfermeiros aos citostáticos com os quais contactavam no serviço de oncologia3. Desde aí, vários estudos no âmbito da oncologia humana têm sido realizados, tendo revelado níveis detectáveis de citostáticos no ar em locais onde estes eram preparados sem recurso à câmara de segurança biológica, bem como a presença de vários citostáticos na urina de pessoas que os preparavam sem as devidas precauções4. Apesar disso, os estudos em Medicina Veterinária sobre preparação e administração de citostáticos são reduzidos.