Modulação da função e repertório das células T por linfócitos B: caracterização imunológica de doentes com linfoma não Hodgkin tratados com quimioterapia, com ou sem o anticorpo monoclonal anti-CD20, Rituximab

Abstract

Linfoma não-Hodgkin B é um termo não-específico, que inclui várias doenças malignas linfoproliferativas com aparências clínica e histológica diferentes. Os doentes com LNH B apresentam períodos prolongados de mielo-imunossupressão após a quimioterapia, provocando um aumento do risco de infeções e possivelmente recorrência tumoral. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de rituximab, quimioterapia e rituximab+quimioterapia na reconstituição imunológica de 53 doentes com LNH B tratados no IPOLFG. A caracterização imunológica (leucócitos, subpopulações linfocitárias, níveis e reatividade de imunoglobulina) e clínica foram feitas no diagnóstico e periodicamente, até 13 meses após tratamento. Os resultados mostraram significativa depleção de linfócitos B nos grupos tratados com rituximab e rituximab+quimioterapia até 7 meses de seguimento. Não foram observadas alterações estatísticas nas concentrações e reatividade das imunoglobulinas nem nos números de linfócitos T, ao longo dos 13 meses. Este estudo não mostrou influência dos tratamentos com rituximab, quimioterapia e ambos no compartimento T; Abstract: B cell modulation of T cells function and repertoire: immune characterization of non Hodgkin lymphoma patients receiving chemotherapy, with or without the CD20 monoclonal antibody, Rituximab Non-Hodgkin's lymphoma B is a non-specific term that includes various lymphoproliferative malignancies with different clinical and histological appearances. Patients with NHL B exhibit prolonged periods of myelo-immunosuppression after chemotherapy, causing an increased risk of infection and possibly tumor recurrence. The aim of this study was to evaluate the effect of rituximab, chemotherapy and rituximab+chemotherapy on immune reconstitution of 53 NHL B patients treated in IPOLFG. The immunological characterization (leukocyte, lymphocyte subpopulations and reactivity of immunoglobulin levels) and clinical were made at diagnosis and periodicaly, up to 13 months after treatment. The results showed significant depletion of B lymphocytes in the groups treated with rituximab and rituximab+chemotherapy up to 7 months of follow-up. No statistical changes were observed in the concentrations and reactivity of immunoglobulins nor in numbers of T lymphocytes, over the 13 months. This study showed no effect of treatment with rituximab, chemotherapy, or both on T compartment.