INTERVENÇÕES ESPECIALIZADAS À PESSOA EM SITUAÇÃO CRÍTICA EM CHOQUE SÉPTICO: REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA

Abstract

A sépsis é uma problemática global que atinge todos os países do mundo, estimando-se que afete cerca de 49 de milhões de pessoas por ano. Torna-se importante saber distinguir sépsis de choque séptico, de modo a entender o processo fisiopatológico, identificar sinais, sintomas e possíveis focos de instabilidade. Esta, tem uma fácil progressão, sendo o tempo, um fator imprescindível ao seu prognóstico. O seu objetivo visa identificar quais as intervenções especializadas que a equipa multidisciplinar deve realizar perante esta patologia. Métodos: Foi realizada pesquisa na plataforma EBSCO e uso da equação boleana: septic AND critical care AND nursing AND patient. Através da aplicação dos critérios de inclusão e exclusão e após análise segundo as grelhas de avaliação de Joanna Briggs Institute, obtivemos uma seleção de 7 artigos. Resultados: Todos os autores obtiveram achados importantes relativamente aos feixe de intervenção preconizados pela “hour-1 bundle”. Identificaram a importância da avaliação do lactato sérico; apesar da diminuta taxa de hemoculturas positivas, continuam a ter um papel essencial na descalação de antibióticos; estes continuam a não ser administrados durante a primeira hora; foi identificada a importância da ressuscitação volémica; e também a terapia vasopressora foi identificada como essencial sempre que a PAM não seja adequada, de modo a permitir a perfusão dos órgãos e tecidos. Conclusão: É fundamental a formação, treino e capacitação das equipas multidisciplinares, pois a insegurança e a falta de conhecimento dos profissionais, afeta diretamente a prestação dos seus cuidados e dos outcomes esperados.