Atualização diagnóstica do hipotiroidismo canino

Abstract

O hipotiroidismo é a endocrinopatia mais frequente em cães. Esta afeção resulta de disfunção de uma parte do eixo hipotálamo-hipófise-tiroide, em que há diminuição da concentração das hormonas tiroideias T4 e T3. No caso da disfunção ser ao nível da tiroide designa-se primária, secundária se ocorrer ao nível da hipófise e terciária se a nível hipotalâmico. Esta afeção pode, ainda, ser classificada de acordo com o momento em que se estabelece, podendo ser de origem congénita ou adquirida. O diagnóstico deve ser feito, tendo por base a anamnese, o exame clínico com presença de sinais compatíveis e diferentes alterações a nível laboratorial. Para o diagnóstico recorre-se às aoncentrações de T4 total e livre, concentrção da T3 total, basal de TSH, provas de estimulação com TSH e TRH, ecografia, cintigrafia e biópsia. Em conclusão, o hipotiroidismo é a afeção endócrina mais frequente em clínica de pequenos animais, devendo existir, por parte do clínico, uma atenção especial para os sinais atípicos, que podem surgir associados. Dos vários meios complementares de diagnóstico, disponíveis a prova mais fiável é a medição de T4 livre, em conjunto com a TSH. É importante frisar que um diagnóstico confirmativo só pode ser considerado após a análise da história pregressa, do exame clínico, dos meios complementares e da resposta à terapêutica.