Patient Satisfaction Scale (PSS): validação para português em contexto obsteétrico

Abstract

Enquadramento: A satisfação da cliente obstétrica é indicador valorizado em relatórios de saúde. Estudos anteriores exploram diversos instrumentos entre os quais a PSS que tem mostrado noutros idiomas, propriedades psicométricas robustas. É importante ter instrumentos de fácil aplicação, em português, para melhor avaliação dos cuidados. Objetivo: Validar para português a PSS. Método: PSS aplicada a 91participantes, clientes dos cuidados de saúde primários, com filhos até 1 ano. De acordo com a validação do instrumento em contexto obstétrico, colocaram-se quatro hipóteses a priori: 1) esperam-se níveis moderados-elevados de satisfação; 2) espera-se associação direta entre a satisfação e o apoio dos enfermeiros no aleitamento materno [AM]; 3) maior satisfação nas mulheres com parto normal por via baixa e 4) maior valorização da dimensão dos Cuidados Técnicos. Foi feita a análise de sensibilidade, fiabilidade, validade concorrente, discriminante, convergente e fatorial. Resultados: Os resultados suportaram as hipóteses: 1) a média da PSS global é moderada a elevada (M=2.96; dp=.055), facto que abordando as descritivas se contextualiza na sensibilidade da PSS e evidencia o equilíbrio entre a felicidade e a ansiedade da crise da maternidade; 2) apresentam maior satisfação as clientes que reconhecem maior apoio dos enfermeiros no AM (r entre .461 e .535 com p>.05), uma vez que o AM é frequentemente problemático, provando a validade concorrente; 3) as mulheres com parto vaginal normal apresentam maior satisfação global e nas três dimensões, face aquelas com parto instrumentado (p>.05), aspeto que a prova a validade discriminante, uma vez que é expetável o parto ocorrer nos parâmetros fisiológicos e 4) são mais valorizados os cuidados técnicos (M=3.04; dp=.053), aspeto que concorre para demonstrar a validade fatorial, uma vez que no puerpério a vulnerabilidade emocional da mulher confere importância marcada a explicações dos técnicos. A escala global e sub-escalas tem uma consistência interna satisfatória (α de Cronbach entre .829 e .941). A análise fatorial com rotação Promax, suporta três fatores à semelhança da escala original. Conclusão: As propriedades observadas na PSS mostram-se satisfatórias. A PSS revela-se como uma medida válida da satisfação da cliente em contexto obstétrico.