A complexidade do raciocínio clínico no processo de decisão

Abstract

Importa compreender como se desenvolve a tomada de decisão no campo da área clínica de enfermagem porque nos elucida sobre a especificidade do raciocínio clínico enquanto instrumento básico de competência clínica.A análise de um conjunto de documentos científicos reunidos a partir de uma base de dados no período de 2002 a 2007 e sob os termos-chave clinical reasoning, clinical judgment, diagnostic reasoning e decision making permitiu-nos compreender que o raciocínio clínico para a tomada de decisão se desenvolve em espiral, onde cada elo da espiral tem um nível diferente de complexidade. Cada espiral representa um patamar de informação que reformula o problema reconhecido inicialmente e permite recolher dados para chegar a um novo patamar. A informação vem de fontes diversas e vai sendo sistematicamente e fluentemente integrada para uma apreensão do utente e do seu ambiente. As enfermeiras por seu lado demonstram uma capacidade de adaptação e readaptação a uma grande diversidade de informação. É explícita a influência dos contextos clínicos no processo de tomada de decisão